论著
人类免疫缺陷病毒感染者心脏收缩与舒张功能变化特点
中华传染病杂志, 2017,35(06) : 348-351. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.06.006
摘要
目的

探讨无心血管疾病的HIV感染者心脏收缩及舒张功能改变。

方法

选择北京协和医院感染内科长期随诊的HIV感染者42例,均接受12个月以上的HAART,且病毒被抑制、无心脏疾病表现。另选30名年龄、性别相匹配、无心血管疾病表现的健康者作为对照。通过心脏彩色多普勒超声检查,比较HIV感染者和健康对照者的心脏收缩功能及舒张功能指标。

结果

心脏舒张功能异常患者HIV感染组20例,健康对照组6例,差异有统计学意义(χ2=5.79,P=0.007)。心脏舒张功能指标中,HIV感染者E峰减速时间为(161.87±21.64) ms,健康对照者为(190.34±37.22) ms,差异有统计学意义(t=-3.20,P=0.002)。HIV感染者的早期舒张峰最大血流速度/晚期舒张峰血流速度(E/A)比值为1.16±0.35、早期舒张峰最大运动速度(Ea)为(10.18±2.80) cm/s、E/Ea比值为5.43±1.99、左室等容舒张时间为(93.18±20.34) ms;健康对照者E/A比值为1.19±0.26、Ea为(11.45±2.75) cm/s、E/Ea比值为5.78±0.91、左室等容舒张时间为(93.57±18.55) ms,差异均无统计学意义(t值分别为1.13、0.29、1.53和0.67,均P>0.05)。心脏收缩功能指标中,HIV感染者射血分数为(66.7±6.4)%、左室缩短率为(37.08±4.79)%,健康对照者分别为(68.7±4.2)%、(38.17±3.96)%,差异无统计学意义(t值分别为-1.51、-1.00,均P>0.05)。

结论

HIV感染者亚临床的心脏舒张功能异常发生率显著高于健康对照者,而心脏收缩功能无明显差异。

引用本文: 罗玲, 李雁翎, 李玲, 等.  人类免疫缺陷病毒感染者心脏收缩与舒张功能变化特点 [J]. 中华传染病杂志,2017,35( 06 ): 348-351. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.06.006
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20世纪90年代开始应用的HAART使HIV感染者或艾滋病患者的临床治疗取得了突破性进展。HAART能够有效抑制HIV复制,重建患者的免疫功能,显著降低了HIV相关疾病的病死率,使艾滋病患者可获得长期生存。因此,由HIV或HAART所致的慢性器官损伤如心功能损伤引起了高度关注。目前,国际上对HIV感染者心脏彩色多普勒超声结果关注更多的是肺动脉高压,而对无心血管疾病表现的成年HIV感染者心脏收缩、舒张功能改变的研究较少[1,2,3,4,5]。本研究采用心脏彩色多普勒超声对HIV感染者的心脏收缩、舒张功能进行评价。

 
 
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心脏功能
人类免疫缺陷病毒
超声心动描记术,多普勒,彩色